La ration
peut varier de 700 à 1500 kcal par jour(en dessous de 900 kcal ce régime
est suivi lors d'une hospitalisation et sous surveillance
médicale).le jeûne hyper-protidique entraîne amaigrissement rapide, mais
réduit les dépenses ce qui favorise la reprise de poids ultérieure;
il est donc déconseiller. La perte de poids efficace doit être de 500 g
par semaine. La meilleure solution semble une restriction portant à la
fois sur les glucides et les lipides, supprimant en priorité graisse d'assaisonnement,
sucre rapides et alcool.les hydrates de carbone sont fournis par les
légumes verts, les crudités, les fruits en quantités modérée. les céréales
et les féculents seront déconseillée ou consommés en quantité réduite. Le
sel n'est pas interdit. La ration hydrique quotidienne doit être de 1.5 litre
par jour, avec des boisson peu caloriques. L’alimentation sera fractionnée
en trois repas minimum. Le régime d'entretien sera entrepris après plusieurs
semaines ou plusieurs mois, lorsque la chute pondérale sera jugée suffisante
par le médecin ou le patient. La ration calorique sera alors progressivement
augmentée par étape de 200 kcals, pour arriver à une ration subnormale.
Tout retour brutal après amaigrissement, à la raison spontanée s'accompagnerait
de reprise de poids.
Les
adjuvants thérapeutiques (médicaments) sont réduits au minimum. Certains
plats hypocaloriques tout préparés peuvent faciliter le suivi du régime;
mais il ne joue aucun rôle dans l'apprentissage de ce que l'on doit manger
en fonction de ses propres objectifs.
Il s'agit
donc, à long terme de mauvais amis, excepté dans le cadre d'une thérapie
de groupe ou de soutien (nécessitant dans ce cas un réel apprentissage).Les
édulcorants de synthèse peuvent être utilisés. Les anorexigènes, coupant l’appétit
(ce qui est loin d’être le but recherché) au prix parfois d'effet
secondaire graves, sont à déconseiller.les diurétiques sont absolument
contre indiqués. L’exercice physique est conseillé. En fin les sédatifs, tranquillisants,
ect..., ont des indications très limitées et doivent toujours être pris sous
surveillance médicale.
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